OCE 5 ème Année Constantine 2019 EMD:2

En chirurgie apicale, quel que soit le type de lambeau choisi, l’incision devra respecter certains principes, elle:

Selon les principes de la chirurgie endodontique la séquence chirurgicale limite à:

En chirurgie endodontique la séquence endodontique, consiste à:

En chirurgie périapical le scalpel BARD Parker N°11 est efficace pour:

La résection d’un fragment de l’extrémité de la racine est indiquée quand:

L’influence des états pathologiques pulpaires sur le parodonte est caractérisée par:

La guérison des lésions endo-parodontales dépendra:

Selon le CNEOC dans son dictionnaire, l’aspect pathologique du phénomène de résorption est décrit comme la disparition pathologique progressive par l’action des ostéoclastes d’un tissu dur comme:

Lors des phénomènes de résorption une agression localisée et limitée implique une cicatrisation:

Selon une étude récente, le taux la plus élevé des instruments fracturés correspond aux instruments:

Les résorptions externes d’origine pulpaire et/ou parodontale comprennent :

La résorption transitoire de surface est une résorption:

La résorption due à une pression orthodontique se manifeste radiologiquement par:

Cliniquement une dent ankylosée présente:

Le traitement des résorptions inflammatoires d’origine pulpaire se résume à:

Le traitement des résorptions de remplacement avec ankylose consiste à:

Parmi les différents moyens d’éviction des bris d’instrument endo canalaires, le passage à côté du fragment présente les avantages suivants:

Parmi les différents moyens d’éviction des bris d’instruments endo canalaires, la destruction du fragment présente les inconvénients suivants:

Lorsque l’extrémité de l’instrument est projetée sur l’une parois canalaires, on parle d’effet de:

Parmi les conséquences du à l’immobilisation d’un instrument endodontique sur les parois radiculaires on retient la:

Quelles sont les contre-indications d’un retraitement endodontique rétrograde?

Quels sont les éléments en faveur d’un retraitement par voie chirurgicale?

Le lambeau angulaire:

Le lambeau trapézoïdal:

Parmi les difficultés anatomiques contre indiquant le retraitement endodontique classique:

cas clinique:

Un patient âgé de 50 ans se présente à la consultation d’odontologie conservatrice- endodontie avec des douleurs spontanées, irradiées, nocturnes et diurnes.
A l’interrogatoire et après consultation du dossier médical du patient, on découvre un patient diabétique insulinodépendant (HbA1c = 9%) avec arythmie contrôlée et traitée, ayant eu un I.D.M remontant à 7 mois, porteur d’un stent, sa tension artérielle systolique est de 120mmHg et la diastolique de 70mmHeg; le patient est sous antiagrégants plaquettaires, bétabloquants, statines, et dérivés nitrés (Risordan).
L’examen clinique révèle une grosse cavité de carie au niveau de la 17 et une voussure vestibulaire
La dent est mobile et répond aux percussions axiales et transversales mais pas aux tests de vitalité,
La radio rétro alvéolaire révèle un épaississement ligamentaire et une image radio claire appendue à l’apex de la racine palatine.

En respectant les précautions générales chez ce patient: 

cas clinique:

Un patient âgé de 50 ans se présente à la consultation d’odontologie conservatrice- endodontie avec des douleurs spontanées, irradiées, nocturnes et diurnes.
A l’interrogatoire et après consultation du dossier médical du patient, on découvre un patient diabétique insulinodépendant (HbA1c = 9%) avec arythmie contrôlée et traitée, ayant eu un I.D.M remontant à 7 mois, porteur d’un stent, sa tension artérielle systolique est de 120mmHg et la diastolique de 70mmHeg; le patient est sous antiagrégants plaquettaires, bétabloquants, statines, et dérivés nitrés (Risordan).
L’examen clinique révèle une grosse cavité de carie au niveau de la 17 et une voussure vestibulaire
La dent est mobile et répond aux percussions axiales et transversales mais pas aux tests de vitalité,
La radio rétro alvéolaire révèle un épaississement ligamentaire et une image radio claire appendue à l’apex de la racine palatine.

Ce patient peut être considéré comme:

cas clinique:

Un patient âgé de 50 ans se présente à la consultation d’odontologie conservatrice- endodontie avec des douleurs spontanées, irradiées, nocturnes et diurnes.
A l’interrogatoire et après consultation du dossier médical du patient, on découvre un patient diabétique insulinodépendant (HbA1c = 9%) avec arythmie contrôlée et traitée, ayant eu un I.D.M remontant à 7 mois, porteur d’un stent, sa tension artérielle systolique est de 120mmHg et la diastolique de 70mmHeg; le patient est sous antiagrégants plaquettaires, bétabloquants, statines, et dérivés nitrés (Risordan).
L’examen clinique révèle une grosse cavité de carie au niveau de la 17 et une voussure vestibulaire
La dent est mobile et répond aux percussions axiales et transversales mais pas aux tests de vitalité,
La radio rétro alvéolaire révèle un épaississement ligamentaire et une image radio claire appendue à l’apex de la racine palatine.

Les actes à éviter chez ce patient sont:

cas clinique:

Un patient âgé de 50 ans se présente à la consultation d’odontologie conservatrice- endodontie avec des douleurs spontanées, irradiées, nocturnes et diurnes.
A l’interrogatoire et après consultation du dossier médical du patient, on découvre un patient diabétique insulinodépendant (HbA1c = 9%) avec arythmie contrôlée et traitée, ayant eu un I.D.M remontant à 7 mois, porteur d’un stent, sa tension artérielle systolique est de 120mmHg et la diastolique de 70mmHeg; le patient est sous antiagrégants plaquettaires, bétabloquants, statines, et dérivés nitrés (Risordan).
L’examen clinique révèle une grosse cavité de carie au niveau de la 17 et une voussure vestibulaire
La dent est mobile et répond aux percussions axiales et transversales mais pas aux tests de vitalité,
La radio rétro alvéolaire révèle un épaississement ligamentaire et une image radio claire appendue à l’apex de la racine palatine.

Les antibiotique contre indiqués chez ce patient sont:

cas clinique:

Un patient âgé de 50 ans se présente à la consultation d’odontologie conservatrice- endodontie avec des douleurs spontanées, irradiées, nocturnes et diurnes.
A l’interrogatoire et après consultation du dossier médical du patient, on découvre un patient diabétique insulinodépendant (HbA1c = 9%) avec arythmie contrôlée et traitée, ayant eu un I.D.M remontant à 7 mois, porteur d’un stent, sa tension artérielle systolique est de 120mmHg et la diastolique de 70mmHeg; le patient est sous antiagrégants plaquettaires, bétabloquants, statines, et dérivés nitrés (Risordan).
L’examen clinique révèle une grosse cavité de carie au niveau de la 17 et une voussure vestibulaire
La dent est mobile et répond aux percussions axiales et transversales mais pas aux tests de vitalité,
La radio rétro alvéolaire révèle un épaississement ligamentaire et une image radio claire appendue à l’apex de la racine palatine.

Pour gérer la douleur post opératoire, l’antalgique prescrit en première intention est: